1起消防水箱防锈工程急性二甲苯中毒事故的调查

1起消防水箱防锈工程急性二甲苯中毒事故的调查中国职业医学摘要:目的　报告1起消防水箱防锈工程施工中由二甲苯导致的有机溶剂中毒案例。方法　调查施工工艺流程,分析事故原因。结果　现场调查此次中毒事故为消防水箱密闭空间作业造成二甲苯浓度过高所致,患者治愈出院。结论　应加强对密闭空间作业人员的职业卫生安全教育。

2005年8月11日,北京市某居民小区地下二层消防水箱防锈工程施工中发生1起急性中毒事故, 3人出现不同程度的中毒症状。现报告如下。

1　中毒及抢救经过

8月11日,北京某物业管理有限公司对所辖居民楼地下二层消防水箱实施防锈工程。16: 00该公司3名男施工人员徐某、杨某、高某在未配备防护用品的情况下从检修口进入消防水箱内涂刷防锈漆,工作约10 min均感头晕、恶心,遂出箱休息约20 min,后由施工人员徐某进入消防水箱内再次涂刷防锈漆,工作不到2 min即晕倒在消防水箱内,在外面监视的杨某和高某迅速下消防水箱将其救出。19: 00左右送往朝阳医院职业病科抢救,依据职业接触史和临床表现,诊断为急性有机溶剂中毒,给予吸氧、利尿、脱水及支持疗法等处理后20 min,患者出现烦躁不安等一过性精神障碍,经及时注射镇静剂和1 d的观察治疗,病人精神症状消失,意识清醒。9 d后患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶恢复正常,第10天治愈出院。

2　现场调查

我区疾病预防控制中心人员于8月12日接到报告, 10: 30到达事发现场,现场位于居民楼地下两层,分里外两间。外间为二次饮用水的水箱和管道,内间为发生中毒的消防水箱。外间地上摆放着一桶重3·75 kg的901(D)防锈瓷釉底涂料(A涂料),为透明清亮液体,有浓重的刺激性气味;另有一桶重25 kg的901(D)防锈瓷釉底涂料(B涂料),为暗红色油漆。两桶涂料生产厂家均为北京某材料研究院。外间有一落地电风扇正在朝消防水箱的检修口送风。消防水箱检修口离地面1·6 m,长宽70 cm×60 cm,检修口有一暗红色铁门,检修口外有一简易扶梯可供人进入箱内施工。从检修口处借助手电筒观察消防水箱内部,消防水箱为封闭式混凝土结构,长宽高7 m×3 m×3 m;南侧墙的防锈漆已涂刷完成,西侧墙的防锈漆刷了一半,东北两侧墙和地面尚未粉刷;地面上有用搪瓷洗脸盆盛放的半盆油漆,两件小工具,一只黑色布鞋。

工人施工时的工艺流程为:将A、B涂料按1·5∶1的比例充分混合均匀→静置30 min→刷第一遍漆→砂磨→刷第二遍漆→砂磨→刷最后一遍漆。

3　检测结果

3.1　空气中有毒物质检测　依据临床诊断和现场调查,采集现场空气样品进行检测,检测项目包括苯、甲苯、二甲苯等。现场气温为25℃,气压为101·3 kPa。经气相色谱仪(日本岛津GC-17A)直接进样分析,结果见表1。

表1　空气中有毒物质检测结果

注:苯、甲苯和二甲苯的国家职业卫生标准(STEL)依次为10、100和100mg/m³。

3.2　涂料成分定性分析　采集A涂料和B涂料,分别进行成分定性分析,两者可测出的挥发性有机化合物主要为1-丁醇、甲苯、乙苯和二甲苯。

4　讨论

根据事故现场调查、中毒人员的临床表现及实验室检测结果显示:现场空气中二甲苯浓度远远超过国家职业卫生标准。

认为导致本起事故的主要原因是短时间大量吸入二甲苯造成的急性中毒。

事发当天气温高达30℃,消防水箱内温度更高,涂料中的二甲苯经涂刷后迅速散发到空气中,事后15 h检测箱内空气中二甲苯浓度仍超过短时间接触容许浓度110·36倍,而且该箱空间狭小,无通风设施,使其在短时间内接触了大量的二甲苯,经呼吸道及皮肤吸收后,造成急性中毒。

建议加强对企业负责人和作业人员的职业卫生安全教育,提高施工人员的自我保护意识,当感觉到身体出现异常症状时要及时撤离作业场所。