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工伤与职业病鉴定标准

作者:中国职业病网 来源:www.zybw.net 发布时间:2007年06月26日 点击数:
 

1996年,国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-1996),这是工伤鉴定的国家标准,标准共分十级,其中,符合标准二级至四级的为全部丧失劳动能力,五级至六级的为大部分丧失劳动能力,七级至十级的为部分丧失劳动能力。以下刊登的即是一至十级伤残标准的具体规定。

 

1、一级工伤与职业病鉴定标准

 

以下12种情况之一者可认定为一级工伤或职业病;

 

1)极重度智能减退;

 

2)面部重度毁容,同时伴有表B2中二级伤残之一者;

 

3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

 

4)四肢瘫肌力3极或三肢瘫肌力2级;

 

5)重度运动障碍(非肢体瘫);

 

6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失;

 

7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;

 

8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

 

9)双下肢及一上肢瘢痕畸形,功能丧失;

 

10)小肠切除90%以上;

 

11)肝节除后原位肝移植;

 

12)双侧肾切除或孤立肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。

 

2、二级工伤与职业病鉴定标准

 

以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业病。

 

1)重度智能减退;

 

2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;

 

3)一眼有或无光感,另眼矫正视力<=0.02,或视野<=8%(半径<=5();

 

4)双侧上颌骨完全性缺损;

 

5)双侧下颌骨完全性缺损;

 

6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损30平方厘米。

 

7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;

 

8)三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;

 

9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;

 

10)双下肢高位缺失;

 

11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

 

12)双膝双踝僵直于非功能位;

 

13)双膝以上缺失,不能装假肢;

 

14)双膝、踝关节功能完全丧失;

 

15)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;

 

16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;

 

17)心功能不全三级;

 

18)一侧全肺切除并胸改术,呼吸困难3级;

 

19)肺功能重度损伤;

 

20)呼吸困难4级或PaO24.1~8kPaPaCO27.9~6kPa

 

21)尘肺Ⅲ期,伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

 

22)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

 

23)肝功除3/4,并有常规肝功能重度损害;

 

24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症;

 

25)慢性重度中毒性肝病; 26)胆道损伤致重度肚功能损害;

 

27)全胰切除;

 

28)全胰切除胰腺移植术后;

 

29)急性白血病;

 

30)重型再生障碍性贫血(ⅠⅡ型);

 

31)食管闭锁或切除后,摄食依赖胃造瘘者;

 

32)小肠切除>3/4,未施行逆蠕动物吻合术;

 

33)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;

 

34)肾功能不全尿毒症期。

 

3、三级工伤与职业病鉴定标准

 

以下37种情况之一者可认定为三级工伤或职业病。

 

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;

 

2)面部重度毁容;

 

3)一眼有或无光感,另眼矫正视力<=0.05或视?lt;=16%(半径<=10();

 

4)双眼矫正视力<0.05或视野<=16%(或半径<=10();

 

5)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力<0.1或视野<=24%(或半径<=15);

 

6)同侧上、下颌骨完全性缺损;

 

7)一侧上颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损>30平方厘米;

 

8)一侧下颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损>30平方厘米;

 

9)呼吸完全依赖气管套管或造口;

 

10)截瘫肌力3级;

 

11)偏瘫肌力3级;

 

12)双手全肌瘫肌力3级;

 

13)完全感觉性或混合性失语;

 

14)一手缺失,另一手拇指缺失;

 

15)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;

 

16)一侧肘上缺失(利侧);

 

17)利手缺失,另一手功能不全;

 

18)利手功能完全丧失,另一手功能不全;

 

19)双髋、双膝关节畸形,功能完全丧失;

 

20)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;

 

21)非同侧腕上,踝上缺失;

 

22)非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失;

 

23)Ⅲ度房室传导阻滞;

 

24)一侧全肺切除并胸廓改形术后;

 

25)一侧胸改术后(切除6根肋骨以上);

 

26)尘肺Ⅲ期;

 

27)尘肺Ⅱ伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

 

28)尘肺Ⅰ期、Ⅱ期、合并活动性肺结核;

 

29)放射性肺炎后,两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

 

30)肝切除2/3,并肝功能中度损害;

 

31)粒细胞缺乏症;

 

32)全胃切除;

 

33)小肠切除3/4,未施行逆蠕动吻合术;

 

34)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;

 

35)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;

 

36)永久性尿管腹壁造瘘。

 

4、四级工伤与职业病鉴定标准

 

以下58种情况之一者可认定为四级工伤或职业病。

 

1)中度智能减退;

 

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

 

3)癫痫重度;

 

4)面部中度毁容,全身瘢痕面积>70%

 

5)眼有或无光感另眼矫正视力<0.2或视野<=32%(或半径<=20();

 

6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.1

 

7)双眼矫正视力<0.1或视野<=32%或半径<=20(

 

8)双耳听力损失<=91Dbhl

 

9)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;

 

10)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损>20平方厘米;

 

11)下颌骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>20平方厘米;

 

12)双侧颞下登关节强直,完全不能张口;

 

13)舌缺损>全舌的2/3

 

14)双侧完全性面瘫;

 

15)甲状腺功能重度损害;

 

16)甲状旁腺功能重度损害;

 

17)单肢瘫肌力2级;

 

18)双手部分肌瘫肌力3级;

 

19)双足全肌瘫肌力2级;

 

20)中度运动障碍(非肢体瘫);

 

21)双拇指完全缺失或无功能;

 

22)利手前臂缺失;

 

23)利手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;

 

24)一侧肘上缺失(非利侧),不能安装假肢;

 

25)一侧膝以下缺失,不能装假肢,另一侧前足缺失;

 

26)一侧膝以上缺失,不能假肢;

 

27)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;

 

28)双膝以下缺失或无功能;

 

29)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;

 

30)瓣膜置换术后;

 

31)心功能不全二级;

 

32)病态窦房结综合症(需安装起博器者);

 

33)一侧全肺切除术后;

 

34)肺功能中度损害;

 

35)肺叶切除后并部分胸改术;

 

36)尘肺Ⅱ期;

 

37)尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤;

 

38)呼吸困难3级;

 

39)肝切除2/3

 

40)肝切除1/2,肝功能轻度损害;

 

41)胆道损伤致中度肝功能损害;

 

42)胰次全切除,胰岛素依赖;

 

43)再生障碍性贫血;

 

44)慢性白血病;

 

45)小肠切除3/4,施行逆蠕动吻合术;

 

46)小肠切除2/3,包括回盲部分切除; 47)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘;

 

48)外伤后肛门排便重度障碍;

 

49)肾修补术后,肾功能不全失代偿期;

 

50)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;

 

51)永久性膀胱造瘘;

 

52)重度排尿障碍;

 

53)神经原性膀胱,残余尿>=50mL

 

54)尿道狭窄,需定期行扩张术;

 

55)双侧肾上腺缺损;

 

56)未育妇女双侧卵巢切除;

 

57)肾上腺皮质功能明显减退;

 

58)免疫功能明显减退。

 

5、五级工伤与职业病鉴定标准

 

以下60种情况之一者可认定为五级工伤或职业病。

 

1)完全运动性失语;

 

2)完全性失用、失写、失读、失认等;

 

3)脑脊液瘘,不能修补;

 

4)面部轻度毁容;

 

5)一眼有或无光感,另眼矫正视力<0.3或视野<=40%(或半径<=25();

 

6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.2

 

7)一眼矫正视力<0.1,另眼矫正视力等于0.1

 

8)双眼视野<=40%(或半径<=25();

 

9)一侧眼球摘除者;

 

10)双耳听力损失>=81Dbhl

 

11)鼻缺损1/3以上;

 

12)一般活动及轻工作时有呼吸困难(喉原性);

 

13)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米;

 

14)下颌骨缺损长4cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米;

 

15)上或下唇缺损>1/2

 

16)面颊部洞穿性缺损>20立方厘米;

 

17)舌缺损<2/3>1/3

 

18)脊柱骨折后遗30(以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛,或有椎管狭窄者;

 

19)四肢瘫肌力2级;

 

20)单肌瘫肌力3级;

 

21)双手部分肌瘫肌力2级;

 

22)利手全肌瘫肌力3级;

 

23)双足全肌瘫肌力3级;

 

24)非得手前臂缺失;

 

25)非利手功能完全丧失;

 

26)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;

 

27)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;

 

28)一手拇指无功能,另一手除拇指钻研指功能缺失;

 

29)一手功能完全丧失;

 

30)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;

 

31)一髋(或一膝)功能完全丧失;

 

32)莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞;

 

33)病态窦房结综合症(不需安起博器者);

 

34)瓣膜置换术后;

 

35)双肺叶切除;

 

36)肺功能中度损伤;

 

37)呼吸困难3级或PaO278~10.7kPa